Empleo de los antibióticos de segunda línea para el tratamiento de la cistitis aguda no complicada de la mujer: enfoque actual

  • Francisco Vicente Santa Cruz Segovia Universidad Nacional de Asunción
  • Laura Elizabeth Melgarejo Martínez Universidad Nacional de Asunción
  • Hugo Fernando Avalos Bogado Universidad Nacional de Asunción
  • Fátima Ovando Universidad Nacional de Asunción
  • Gladys Velázquez Aguayo Universidad Nacional de Asunción
  • Alejandra Leticia Walder Encina Universidad Nacional de Asunción
Palabras clave: cistitis, Escherichia Coli, Klebsiella pneumoniae, quinolonas, farmacorresistencia microbiana, infecciones urinarias, farmacorresistencia bacteriana

Resumen

Fundamento y objetivo: con este estudio pretendemos identificar los antibióticos considerados de segunda línea para el uso en las infecciones de vías urinarias (IVU), específicamente en las cistitis no complicadas de la mujer. Posteriormente nos proponemos presentar la prevalencia de resistencia a los antibióticos de segunda línea de los gérmenes más frecuentemente encontrados en las IVU en el Laboratorio de Microbiología de la Facultad de Ciencias Médicas, de la Universidad Nacional de Asunción.

Material y método: se realizó un trabajo observacional, descriptivo, de corte transverso.

Resultados: Escherichia coli presenta un resistencia inferior al 20% en promedio para la cefuroxima, que se mantiene en el lapso observado (2010 - 2017). La resistencia a la ampicilina-sulbactam de dicho germen está variando, de una resistencia elevada en los primeros años de la observación, hasta un  acercamiento  progresivo en los años precedentes al 30% (en promedio 34%). La resistencia a la ciprofloxacina presenta una tasa superior al 25% en los años de estudiados.

En cuanto a la resistencia de Klebsiella pneumoniae a los antibióticos de segunda línea, en los últimos dos años de observación, tanto al grupo de las cefalosporinas, de la ampicilina sulbactam y la ciprofloxacina, se encontró una resistencia mayor al 30%.

Conclusiones: los datos muestran una importante resistencia de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae aislados en los urocultivos a los antibióticos identificados como de segunda línea para el tratamiento de las cistitis no complicadas de la mujer, por lo que debe otorgársele un gran peso a los resultados de los urocultivos para la utilización apropiada de estos antibióticos.

Biografía del autor

Francisco Vicente Santa Cruz Segovia, Universidad Nacional de Asunción

 Facultad de Ciencias Médicas, Primera Cátedra de Clínica Médica.

Laura Elizabeth Melgarejo Martínez, Universidad Nacional de Asunción

Facultad de Ciencias Médicas, Primera Cátedra de Clínica Médica

Hugo Fernando Avalos Bogado, Universidad Nacional de Asunción

Facultad de Ciencias Médicas, Primera Cátedra de Clínica Médica

Fátima Ovando, Universidad Nacional de Asunción

Facultad de Ciencias Médicas, Primera Cátedra de Clínica Médica

Gladys Velázquez Aguayo, Universidad Nacional de Asunción

Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Laboratorio de Microbiología

Alejandra Leticia Walder Encina, Universidad Nacional de Asunción

 Facultad de Ciencias Médicas, Primera Cátedra de Clínica Médica

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Publicado
2018-09-01
Sección
ARTÍCULOS ORIGINALES