Meningoencefalitis herpética en mujer adulta

  • María Jessica Jarolín Universidad Católica “Nuestra Señora de la Asunción”
  • Iván Calderoli Hospital General de Luque
  • Jesús Falcón Instituto de Previsión Social
  • Atilio Castillo Hospital General de Luque
Palabras clave: meningoencefalitis, herpes simple, infecciones del sistema nervioso central

Resumen

Se presenta el caso de una mujer adulta mayor, previamente sana, con antecedente de astenia y cuadro confusional de seis días de evolución, con sensación febril y episodio convulsivo en una oportunidad. Presenta hemiparesia braquiocrural derecha y rigidez de nuca. Tomografía simple de cráneo con imagen hipodensa en región frontotemporal izquierda. Líquido cefalorraquídeo muestra leucocitos a predominio de mononucleares, PCR para herpes simple tipo 1 positivo. Resonancia magnética encefálica con imágenes sugerentes de encefalitis herpética. Recibió tratamiento con aciclovir con lo que recupera la fuerza muscular en los miembros, pero alternan periodos de lucidez e incoherencia.

Biografía del autor

María Jessica Jarolín, Universidad Católica “Nuestra Señora de la Asunción”

Residente de Medicina Interna. Facultad de Medicina. Universidad Católica “Nuestra Señora de la Asunción”

Iván Calderoli, Hospital General de Luque

Jefe de Servicio. Servicio de Clínica Médica. Departamento de Medicina Interna. Hospital General de Luque.

Jesús Falcón, Instituto de Previsión Social

Jefe de Sala. Servicio de Clínica Médica. Departamento de Medicina Interna. Hospital General de Luque

Atilio Castillo, Hospital General de Luque

Jefe de Sala. Servicio de Clínica Médica. Departamento de Medicina Interna. Hospital General de Luque

Citas

1. Salamano R, Lewin S. Las encefalitis herpéticas: Encefalitis producidas por la familia herpes. Arch Med Int. 2011;33(3):49-58.
2. Magaz MM. Meningoencefalitis herpética: ¿cuándo sospecharla? Rev. Hosp. Ital. B.Aires. 2015; 35(4):133-6.
3. Pérez M, Vicente D, Navarro J. Infecciones agudas del sistema nervioso central (meningitis y encefalitis) virales y bacterianas de origen autóctono. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2008;26 (Supl 9):8-14.
4. Logan SAE, MacMahon E. Viral meningitis. BMJ. 2008;336(7634):36-40.
5. Bartt R. Acute bacterial and viral meningitis. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology. 2012; 18(6):1255–70.
Publicado
2018-03-01
Sección
REPORTES DE CASOS